Medicación

Ko-Perineva

Composición

Las tabletas de Co-Perinev contienen los siguientes elementos:

  • indapamida, perindopril erbúmina;
  • pellets prefabricados - lactosa monohidrato, cloruro de calcio hexahidrato, crospovidona;
  • excipientes - celulosa microcristalina, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio, bicarbonato de sodio.

Formulario de liberación

Las tabletas redondas blancas biconvexas, en un lado, tienen una línea corta grabada.

Las tabletas de Co-Perinev están disponibles en 10 tabletas en una ampolla, 3, 6, 9 ampollas están en una caja de cartón. Dependiendo del paquete, una tableta contiene 0.625 + 2 mg de sustancias activas, 1.25 + 4 mg o 2.5 + 8 mg.

Acción farmacológica

La droga niega un efecto vasodilatador, diurético e hipotensor.

Farmacodinámica y farmacocinética.

Ko-Perineva es un medicamento combinado que contiene perindopril y indapamida.

El medicamento rechaza el efecto antihipertensivo, cuya efectividad no depende de la edad del paciente, la posición de su cuerpo, no se acompaña de taquicardia. No afecta el metabolismo de los lípidos, incluso en aquellos que sufren diabetes. Al tomar el medicamento, el riesgo de hipocalemia.

Se mantiene un efecto antihipertensivo durante todo el día.

Después de un mes de tomar el medicamento, se logra una disminución de la presión arterial. En caso de interrupción del tratamiento, no hay riesgo de desarrollo. síndrome de abstinencia.

Perindopril es extremadamente efectivo para combatir hipertensión arterial (todas las formas de gravedad). 4-6 horas después de tomar el medicamento, se desarrolla el máximo efecto antihipertensivo, que persiste durante todo el día.

Perindopril después de la administración se absorbe rápidamente desde el tracto digestivo. Biodisponibilidad al nivel del 65-70%. 3-4 horas después de la administración, se alcanza el nivel máximo del fármaco en el plasma sanguíneo. Sufre metabolismo en el hígado, mientras forma un activo (perindoprilato) y cinco metabolitos inactivos. Una pequeña cantidad de perindoprilato pasa a la leche materna y a través de la placenta. Se excreta a través de los riñones.

La eliminación de perindoprilato se ralentizó en pacientes con insuficiencia cardíaca y renal y en pacientes mayores de 65 años. En pacientes que padecen cirrosis hepática, el aclaramiento hepático se reduce a la mitad, sin embargo, el nivel de perindoprilato no se reduce.

La indapamida se absorbe casi por completo del tracto gastrointestinal, la alimentación simultánea puede ralentizar este proceso. Después de una hora, se alcanza el nivel máximo en la sangre. Se metaboliza en el hígado. Se excreta a través de los riñones y los intestinos.

Indicaciones de uso

El medicamento debe tomarse con hipertensión esencial.

Contraindicaciones

El medicamento Co-Perinev está contraindicado en los siguientes casos:

  • sensibilidad a cualquier elemento de la droga;
  • intolerancia a la lactosa;
  • hipercalemia refractaria;
  • anginaedema;
  • estenosis de la arteria renal bilateral;
  • deficiencia de lactasa;
  • insuficiencia hepática;
  • malabsorción de glucosa galactosa;
  • insuficiencia renal;
  • estenosis de la arteria renal;
  • embarazo, lactancia, niños menores de 18 años.

Con precaución, vale la pena tomar el medicamento en los siguientes casos:

  • enfermedades del tejido conectivo (esclerodermia, Moneda fuerte);
  • terapia inmunosupresora;
  • inhibición de la médula ósea hematopoyética;
  • angina de pecho;
  • Hipertensión renal
  • disminución de bcc;
  • hiperuricemia;
  • diabetes mellitus;
  • enfermedad cerebrovascular

Efectos secundarios

El uso de la droga puede causar los siguientes efectos secundarios:

  • trombocitopenia, agranulocitosis, anemia hemolítica, leucopenia, anemia aplásica;
  • vértigo, parestesiamareos, dolor de cabeza; estado de ánimo inestable, trastornos del sueño; en casos raros - confusión;
  • tinnitus, visión deteriorada;
  • hipotensión ortostática, arritmias (bradicardia, fibrilación auricular, taquicardia ventricular), infarto de miocardio, angina de pecho;
  • tos secafalta de alientobroncoespasmo rinitis, neumonía eosinofílica;
  • boca seca, estreñimiento, náuseas, dolor abdominal, disminución del apetito, dolor epigástrico, vómitos, diarrea, dispepsia, pancreatitis, ictericia;
  • angioedema (cara, labios, extremidades, lo, lengua, laringe), erupción cutánea, urticariapicazón
  • calambres musculares;
  • insuficiencia renal
  • impotencia;
  • asteniaAumento de la sudoración.

Instrucciones de uso (Método y dosis)

El medicamento de Ko-Perinev se toma 1 vez al día, por vía oral, en la mañana antes del desayuno, regado con agua.

Las dosis se enumeran en la proporción indapamina / perindopril.

Para empezar, debe tomar una tableta por día (0.625 / 2mg). Si dentro de un mes no es posible lograr el control de la presión arterial, la dosis se incrementa a una tableta (1.25 / 4 mg). Para lograr el efecto más pronunciado, debe aumentar hasta el límite de la dosis diaria: una tableta (2.5 / 8 mg).

Para pacientes de edad avanzada la dosis inicial es una tableta (0.625 / 2 mg). El tratamiento con el medicamento se puede prescribir en caso de control de la presión arterial y la función renal.

Pacientes con insuficiencia renal moderada. comience con una dosis mínima, la dosis máxima permitida es 1.25 / 4 mg.

Sobredosis

Síntomas de una sobredosis: vómitosnáuseas, calambres musculares, somnolenciamareos, confusión, disminución del equilibrio agua-electrolito, oliguriaUna disminución significativa de la presión.

Si aparecen los síntomas anteriores, debe enjuagarse el estómago y luego tomar carbón activado, restablecer el equilibrio agua-electrolito. Con una fuerte disminución de la presión, el paciente debe acostarse boca arriba y levantar las piernas, luego ingresar una solución de cloruro de sodio al 0,9%.

Interacción

No combine Co-Perinev con Inhibidores de la ECA y preparaciones de litio, ya que es posible un aumento en el nivel de litio en la sangre. Si es necesario, tomar al mismo tiempo debe controlar el nivel de litio.

Ten mucho cuidado baclofenolo que puede aumentar el efecto hipotensor. Es necesario controlar la presión, la función renal y, si es necesario, ajustar la dosis.

Antipsicóticos y antidepresivos tricíclicos Mejorar el efecto de la hipotensión y aumentar la probabilidad de hipotensión ortostática.

Tetraccactitis y GKS contribuir a una disminución en el efecto hipotensor.

Mientras toma con cualquier otras drogas antihipertensivas existe la posibilidad de una manifestación más fuerte del efecto hipotensor.

Perindopril

Al mismo tiempo, no se recomienda usar con diuréticos ahorradores de potasio (Conpironolactona, amilorida, eplerenona, triamteren) y preparaciones de potasio. Con su uso paralelo, el nivel de potasio en la sangre puede aumentar, a este respecto, es posible un desenlace fatal. Si es necesario, terapia conjunta (con hipocalemia), es necesario controlar el nivel de potasio y los parámetros de ECG.

Con extrema precaución, se recomienda tomar el medicamento Ko-Perineva junto con insulina y agentes hipoglucemiantes. El riesgo de desarrollo aumenta leucopenia cuando se aplica con inmunosupresores citostáticos, alopurinol, GKS y procainamida. Cuando se usa con agentes para anestesia general, su efecto hipotensor puede aumentar. Cuando se usa en dosis altas tiazida y diuréticos de asa puede causar hipovolemia.

Indapamida

Medicamentos que causan arritmia (tipo "pirueta") debe tomarse con precaución, ya que existe una probabilidad de desarrollo hipocalemia. Se recomienda precaución de tomar indapamida con medicamentos como antipsicóticos (ciamemazina, trifluoperazina, romazina de algodón etc.) drogas antiarrítmicas (amiodarona, hidroquinidina, ibutilida, tosilad etc.) benzamidas (suloprid, tiaprid, sulpirida, amisulprida), buterofenonas (haloperidol, droperidol), otras drogas (astemizol, misolastina, sparfloxacina, metadona, bepridil, halofantrina, terfenadina, cisaprida).

Medicamentos que pueden causar hipocalemia: tetracosactida, laxantesque estimulan la motilidad intestinal, anfotericina B, glucocorticoides, mineralocorticoides, glucósidos cardíacos.

El riesgo de acidosis láctica cuando se aplica con Metformina. Los pacientes que toman agentes de contraste con una dosis alta de yodo tienen riesgo de insuficiencia renal. Hipercalcemiapuede desarrollarse al tomar medicamentos que contienen sales de calcio.

Condiciones de venta

Disponible en farmacias con receta.

Condiciones de almacenamiento

A una temperatura no superior a 30 ° C.

Fecha de caducidad

3 años

Instrucciones especiales

No recomiendo tomar en paralelo con preparaciones de litio.

La terapia está estrictamente contraindicada en pacientes con insuficiencia renal. En pacientes que sufren hipertensión arterialse pueden observar síntomas insuficiencia renal. En este caso, vale la pena suspender el tratamiento con Ko-Perinev. Más tarde, puede repetir la terapia, prescribiendo la dosis mínima, o usar indapamida y perindopril en monoterapia. Estos pacientes deben ser monitoreados cada dos semanas. creatinina y potasioen la sangre

Combinación Indapamida y Perindopril no puede prevenir el desarrollo hipocalemia, especialmente en casos donde el paciente tiene diabetes mellitus o insuficiencia renal. En este caso, el nivel de potasio en la sangre debe controlarse regularmente.

Comentarios para Ko-Perinev

Las revisiones de las píldoras entre los pacientes que las tomaron son en su mayoría positivas, pero muchas informan efectos secundarios incluso con una dosis mínima.

El precio de Ko-Perinev, donde comprar

El costo promedio de un medicamento en Rusia es de aproximadamente 350 rublos por paquete de 30 piezas. y 900 rublos por 90 piezas. en el paquete El precio medio en Ucrania para el embalaje es de 30 piezas. - 205 UAH., Para el embalaje de 90 piezas. - 400 UAH.

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