Medicación

NovoNorm

Composición

En 1 tableta - repaglinida 0,5 mg; 1 mg o 2 mg. Poloxámero, povidona, almidón de maíz, meglumina, hidrógeno fosfato de calcio, MCC, glicerol, poliacrilato de potasio, estearato de magnesio, como componentes auxiliares.

Formulario de liberación

Tabletas de 2 mg, 1 mg o 0,5 mg.

Acción farmacológica

Reductor de azucar.

Farmacodinámica y farmacocinética.

Farmacodinámica

Una nueva generación de drogas para bajar el azúcar. No se aplica a ninguno de los grupos conocidos de agentes hipoglucemiantes. Reduce rápidamente el azúcar en la sangre al estimular la primera fase de secreción insulina páncreas Estimulación de secreción insulina asociado con el bloqueo de los canales de potasio. Implica admisión iones de calcio en célula β páncreas y secreción insulina. Específico tropismo a células β páncreas y no afecta los canales de potasio del miocardio. El fármaco no penetra en la célula y ejerce su acción sobre la membrana celular, no inhibe la biosíntesis. insulina.

Tomar el medicamento antes de las comidas durante 15-30 minutos proporciona una reducción glucosa durante todo el período de comida. Se observa una disminución dependiente de la dosis en la glucosa en sangre.

Farmacocinética

Rápidamente absorbido de Tracto gastrointestinal, y la concentración máxima de la sustancia activa se determina en 1 hora. Entonces nivel repaglinida disminuye rápidamente, y después de 4 horas se detectan bajas concentraciones. La biodisponibilidad es del 63%. Tiene un bajo volumen de distribución y un alto grado de unión a proteínas. La vida media de eliminación es de aproximadamente 1 hora, eliminación completa en 4-6 horas. Completamente metabolizado CYP2C8 isoenzimas y CYP3A4, metabolitos con efecto hipoglucemiante, no identificados. Se excretan principalmente por los intestinos, y una pequeña parte por los riñones.

Los pacientes con insuficiencia renal no necesitan ajustar la dosis inicial, pero aumenten la dosis con cuidado. Con insuficiencia hepática grave, se determinan concentraciones más altas y duraderas repaglinida en suero

Indicaciones de uso

  • terapia combinada con metformina o tiazolidinedionas con la ineficacia de la monoterapia;
  • diabetes mellitus Tipo II, sujeto a la ineficacia de la terapia dietética.

Contraindicaciones

  • dependiente de insulina diabetes mellitus;
  • cetoacidosis diabética;
  • coma diabético;
  • embarazo y lactancia;
  • enfermedades infecciosas
  • insuficiencia hepática grave;
  • hipersensibilidad
  • aplicación con gemfibrozil.

Se prescribe con precaución en caso de insuficiencia hepática, insuficiencia renalsíndrome febril alcoholismodesnutrición No se han realizado estudios en pacientes menores de 18 años y mayores de 75 años.

Efectos secundarios

Reacciones adversas comunes:

  • hipoglucemia;
  • dolor abdominal diarrea.

Reacciones adversas menos comunes:

  • picazón, erupción;
  • vasculitis;
  • urticaria;
  • coma hipoglucémico;
  • discapacidad visual transitoria;
  • enfermedad cardiovascular
  • vómitos, estreñimiento, náuseas;
  • aumento de los niveles de enzimas hepáticas de naturaleza transitoria.

NovoNorm, instrucciones de uso (Método y dosificación)

Las tabletas se toman por vía oral antes de las comidas durante 15-30 minutos. La dosis se selecciona individualmente y depende del nivel. glucosa. Se recomienda una dosis inicial de 0,5 mg antes de las comidas principales. La dosis se ajusta una vez a la semana. Al cambiar de otro medicamento hipoglucémico, se recomienda una dosis inicial de 1 mg antes de cada comida. MD solo 4 mg, y una dosis diaria de no más de 16 mg. En terapia combinada con metformina o tiazolidinedionas dosis inicial utilizada repaglinida igual que con la monoterapia. En el futuro, la dosis de cada medicamento cambia.

Sobredosis

Se puede producir una sobredosis. hipoglucemia: aumento de la sudoración, mareostemblando en el cuerpo dolor de cabeza. Tratamiento leve hipoglucemia consiste en tomar dextrosa dentro o alimentos ricos en carbohidratos. En severa hipoglucemia Se necesita glucosa intravenosa.

Interacción

Mejora el efecto de esta drogagemfibrozil, trimetoprima, ketoconazol, rifampicina, claritromicina, ciclosporina, itraconazolotro agentes hipoglucemiantesinhibidores monoamina oxidasassalicilatos β-bloqueantes no selectivos, IAPF, octreotida, esteroides anabólicos, antiinflamatorios no esteroideos y alcohol.
Cita simultáneaDeferasirox implica una mayor acción repaglinida, en relación con lo cual, la dosis de este último se reduce. bloqueadores β síntomas de la máscara hipoglucemia.

Solicitudcimetidina, estrógeno, nifedipina o simvastatinapero sin efecto sobre la farmacocinética repaglinida. El medicamento no afecta la farmacocinética. digoxina, warfarina y teofilina.

Los anticonceptivos orales, los barbitúricos debilitan el efecto hipoglucémico de la droga, rifampicinaderivados tiazida, carbamazepina, glucocorticosteroideshormonas tiroideas danazol.

Condiciones de venta

Se lanza con receta.

Condiciones de almacenamiento

Temperatura hasta 25 ° C.

Fecha de caducidad

5 años

Análogos de NovoNorma

Coincidencias para el código ATX Nivel 4:Victoza

Diaglinida, Starlix, Invokana, Maninil.

Opiniones sobre NovoNorm

La diferencia fundamental entre este medicamento y otros medicamentos para reducir el azúcar es el rápido inicio del efecto, después de 10 minutos, y la duración es de 3 horas. Esta es su ventaja clínica. La vida media de eliminación corta protege células β por agotamiento, y restauran la reserva secretora hasta la próxima comida para los pacientes. Falta de hiperinsulinemia entre comidas reduce el riesgo hipoglucemia.

Los medicamentos que tienen una vida media de eliminación prolongada estimulan constantemente la liberación. insulina, por lo tanto, los pacientes deben observar estrictamente la dieta (tres comidas principales y tres adicionales). Saltarse comidas se desarrolla hipoglucemia. Debido al hecho de que este es un medicamento de acción corta, el paciente tiene una dieta gratuita, puede saltear comidas sin mucho riesgo hipoglucemia. Necesita tomar píldoras solo cuando come. Este momento es notado como positivo por muchos pacientes en sus revisiones.

  • "... En comparación con Maninil, la acción es mucho mejor. Al menos me convenía".
  • "... Acepto unos años. Funciona como una dosis de insulina. Sin efectos secundarios".
  • "... El azúcar se reduce suavemente y la duración de la acción corresponde".

Muchos pacientes notan que este medicamento se recetó en combinación con metformina, lo que permitió un control más preciso diabetes mellitus. Este enfoque integral permite una mayor secreción de insulina. w y simultáneamente reducen la resistencia a la insulina del tejido. Las tabletas NovoNorm son seguras, bien toleradas y tienen un número mínimo de reacciones adversas. Una característica es la excreción preferencial a través de los intestinos, que permite su uso en pacientes con daño renal.

Precio NovoNorma, donde comprar

Puede comprar NovoNorm en cualquier farmacia. Su costo difiere ligeramente en las farmacias en las ciudades rusas. En Moscú, se pueden comprar tabletas de 1 mg No. 30 por 169-190 rublos, y tabletas de 2 mg No. 30 203-233 rublos.

  • Farmacias online en Rusia
  • Farmacias en línea en UcraniaUcrania

Diálogo de farmacia

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  • NovoNorm (tab. 1mg No. 30) Pedido de 150 rub.

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